2019年，河北邯郸返贫脱贫户从2016年的641户、2254人下降至零！致贫非贫户从2016年的47646人下降至零！这两个数字的“归零”，标志着河北省邯郸市年度贫困增量得到有效控制，也标志着邯郸市自2017年以来探索建立的精准防贫机制取得了决定性成效。

先行先试，打造精准防贫机制

“2018年9月，我儿子在省儿童医院看病花了十几万，医保报销后，我们还外欠款4万多，要不是县里的防贫保险又给报了1万5千元，还安排我到城里弄了扶贫餐车，每天有200多元的收入，我们一家的日子都不知道咋过下去。”大名县万堤镇前屯村王惠玲告诉记者，她一个人带着一儿一女生活，日子本来就过得紧，不料儿子又患上脓毒性脑膜炎并发休克，医疗费几乎压垮了这个家庭。大名县防贫办及时启动防贫救助，避免了王惠玲滑入贫困行列。

“农村有很多像王惠玲家这样的贫困‘边缘户’。他们原本不是贫困户或者刚刚脱贫，但收入不高，一旦遇到生大病、子女上学或发生意外事故就可能陷入贫困。”邯郸市扶贫办主任杨连海说，邯郸在2014年建档立卡时贫困人口有38.5万人，2015年和2016年，全市边脱贫边返贫边致贫现象十分突出。

邯郸市委市政府敏锐地意识到这一问题，在2017年初提出了“未贫要防”的工作思路。市委书记高宏志说：“如果不能采取有效措施解决边脱贫边返贫、边减贫边增贫的问题，到2020年很难实现全部脱贫的既定目标。”

2017年7月，邯郸市扶贫开发领导小组通过大量实际调查，制定了开展精准防贫试点工作的实施意见，在魏县、馆陶县初步探索了针对非高标准脱贫户（不稳定脱贫户）和非贫低收入户（边缘户）支出负担过重易返贫致贫问题而采取的防贫措施。当年10月，试点工作取得初步成效后，邯郸在全市推开精准防贫工作。

“2018年，我们对防贫对象认定、救助标准、工作流程、机构设置等精准防贫政策标准进行了统一和规范。2019年，我们又明确了防贫救助对象就业援助、专人帮扶等后续帮扶措施，并从强化社保兜底方面对防贫机制进行了完善。最终形成了以‘基金救助、就业援助、社保兜底、专人帮扶’为主要内容的精准防贫机制。”杨连海说。

2020年3月，全国首个地方精准防贫实施办法——《邯郸市精准防贫工作实施办法（试行）》在八易其稿后正式出炉。

收支并行，化解返贫致贫风险

“造成返贫致贫现象频发的主要原因在于不稳定脱贫户和边缘户抗风险能力弱，一旦遇到因病、因学、因意外事故造成支出骤增，或是因劳动能力丧失或减弱造成收入骤减，或是因为家庭生产经营遇到自然灾害或市场风险造成损失骤生，就会返贫或致贫。因此，建立起有效的防贫体系，需要重点化解支出和收入两个方面的风险。”杨连海说。

为化解支出风险，邯郸设定两个条件，实施四项救助，通过设立“精准防贫基金”进行了基金救助。救助对象要符合“两个条件”，一个是收入条件，即家庭人均可支配收入在农村最低生活保障线以下（2020年3月份以前为国家贫困线1.5倍以下）；另一个是支出条件，家庭或因病、或因学、或因意外事故、或因产业风险支出（损失）在一定数额以上的，均可申请救助。“四项救助”，即农户经申请和核查认定后，符合条件的，可实施医疗、教育、意外事故和产业风险特别救助，救助金额最高可达20万元。

基金救助通过群体式参保、基金式管理、申请式救助、社会化经办、阳光化操作实施。以县为单位，按农村人口10%左右的比例框定防贫人数，为“一群人”参加防贫保险；按“参保人”每人每年50元的标准，设立防贫救助资金池，实行基金式管理，年内资金不足的县级财政补齐，余额结转下一年度。救助分两种方式：一种是政府代申请，即县级防贫机构定期通过医保、教育等部门数据筛查发现高支出户，然后交给经办机构入户查勘等；另一种是农户申请，即农户认为符合防贫救助条件的可通过村委会直接向县防贫机构申请，县级防贫机构交给经办机构入户查勘等，时间均不超过15个工作日。

太平洋保险馆陶支公司副经理黄延平为记者讲述了一个他经办的事例：馆陶县前姚庄村61岁村民赵秀银是脱贫户，因脑瘤看病自付42300元医疗费。县人社局通过县医保系统监测，发现其自付费用超过了警戒线5000元，遂列为防贫核查对象上报县防贫中心。随后，县防贫中心安排保险公司上门核查，发现如不实施救助赵秀银确实会致贫，而且其家庭人均可支配收入低于国家防贫线1.5倍。最终，向其发放防贫保险金2.25万元。

精准防贫工作开展以来，到2019年底，邯郸共核查防贫预警对象33704户，核实救助2992户3270.6万元，其中2019年监测核查16070户，核实救助1454户1755万元。

同时，针对收入骤减风险，主要采取就业援助和社保兜底两项措施。对因病因残等劳动能力减弱的，安排公益岗位就业；对因家庭和身体原因不能外出务工的，通过扶贫微工厂、农业园区等开发轻体力工作岗位安排就业；对不符合整户纳入农村最低生活保障条件的防贫救助对象，其家庭成员中有完全或部分丧失劳动能力和没有劳动能力的，参照单人户纳入农村最低生活保障范围，实施社会救助兜底保障。目前邯郸全市已就业援助1700多人，接受防贫救助的2379个边缘户中有316户纳入农村低保。

精准高效，多维提升防贫效益

魏县前大磨乡赵枣林村的孙薇薇家虽已脱贫，但是家庭收入偏低，属于“不稳定脱贫户”。去年，县审计局帮扶干部李文献在对口走访中，了解到她家的具体情况，立即介绍孙薇薇到村扶贫微工厂上班，计件缝纫加工书包。“每天能拿七八十块，日子过得不再紧巴。离家也很近，不耽误照顾老人孩子。”孙薇薇高兴地说。

孙薇薇得益的正是邯郸精准防贫机制中的专人帮扶机制。据了解，邯郸对实施防贫救助后的2379个非建档立卡低收入户，明确乡村干部和原帮扶责任人为帮扶联系人，实施了专人帮扶。

“以基金救助化解医疗、教育、意外事故和产业风险带来的支出骤增，以就业援助和社保兜底稳定其收入，再通过专人帮扶解决个案，这样就筑牢了防贫堤坝。”杨连海表示，邯郸精准防贫机制有效地控制了返贫致贫增量。从返贫情况看，2016年邯郸市返贫641户、2254人，2017年开展防贫试点并全面推开后返贫规模降到了104户、355人，2018年返贫只有6户、20人，2019年没有一户脱贫户返贫。从致贫情况看，2016年为47646人，2017年为1763人，2018年为1661人，2019年没有一户非贫户致贫。

同时，减贫成本和廉政风险也在降低。采取购买第三方服务的方式开展防贫核查救助，减少了行政成本和投入成本。2019年防贫救助1454例1755万元，按每户3口人计算，人均投入约4000元，远低于人均2万元的脱贫成本。同时，由第三方专业机构实施防贫基金，不仅提高了工作效率，达到了“不养人、能办事，少花钱、多办事”的目的，而且使干部由操作者变为监管者。

“邯郸的精准防贫机制不仅有效控制了返贫致贫的增量，而且改变了贫困人口识别方法，从大面积建档立卡转为精准针对特定群体，从‘事先确定’转为‘事后审定’，这种低成本高效率的方法，也是我们对2020年后扶贫路径的有效探索。”邯郸市长张维亮表示。（河北日报记者 梁韶辉 乔宾娟）